11.11.2016

У найширшому сенсі, динаміка життя – це процес старіння. Він характеризується змінами ряду фізіологічних показників організму. Найбільш вираженими і типовими є наступні (показники в 70...

20.03.2016

П'ятиденний семінар з санології у "Edem Resort & SPA" завершено! Тепер колектив розроблятиме концепт оздоровчої діяльності та рекреації з урахуванням вітчизняних наукових досягнень у вивченні...



26.12.2017

Американский врач Лоуренс Ле Шан в книге «Рак – поворотный момент в жизни» (Cancer As a Turning Point: A Handbook...

13.12.2017

Представленные ниже шесть психологических феноменов помогут вам не только лучше понять, почему люди повторяют одни и те же глупости каждый...

11.12.2017

Каждый человек, отработав свои ежедневные 8-10 часов, хочет только одного — рухнуть на диван, открыть банку пива или газировки да...

10.12.2017

Крейг Вентер — это тот человек, который в конце 90-х первым в мире полностью расшифровал геном человека, потом — первым...

29.07.2017

Геннадий АПАНАСЕНКО [профессор, зав. кафедрой санологии и спортивной медицины НМАПО им. Шупика] В 2008 г. увидел свет доклад Hood L....



20.12.2017

Зеленые листовые овощи замедляют старение мозга, помогая сохранить память и другие когнитивные функции. К такому выводу пришли американские специалисты из...

11.12.2017

Ученые из Германии, Нидерландов, США и Японии открыли простой способ определения продолжительности жизни.Соответствующее исследование опубликовано в журнале Nature Communications....

10.12.2017

Министерство здравоохранения впервые за 18 лет изменило нормы питания - вступил в силу приказ Минздрава, согласно которому детям уменьшили количество...

12.11.2017

Группа исследователей под руководством психиатра Джерри Эдвардса (Jerri Edwards) из Университета Южной Флориды выяснила, что игры для тренировки когнитивных способностей...

12.11.2017

Недавно в Киеве возле метро “Левобережная” завершена реконструкция городской “Зоны здоровья” и работы по созданию скейт парка. Эти проекты были...

Вольф Фунфак [доктор медицины, автор и разработчик Metabolic balance]

По подсчетам эпидемиологов научной конференции американской сердечной ассоциации в Новом Орлеане, ежегодно во всем мире от сердечных смертельных случаев умирает 2,3 миллиона человек. ? ответственность за это несет чрезмерное употребление населением поваренной соли. Уже даже маленьких детей часто балуют солеными закусками.

Не только в Германии, но и в других индустриальных странах, люди употребляют в пищу слишком много соли. По результатам исследования болезней Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ) Дариуша Моцаффариана из школы здравоохранения Гарвард в Бостоне и сотрудников из Global Burden, за последние десятилетия в развивающихся странах также увеличилось потребление соли.

В 2010 году среднее мировое потребление натрия составляет 3,95 г/сутки, что в два раза больше, чем рекомендует ВОЗ - 2 г/ сутки. Согласно исследованию Моцаффариана, мировая доза потребления на одного человека выросла на 124 мг. Ученые установили связь показателей с мета-анализом из 107 рандомизированных клинических исследований, в которых изучается влияние употребления соли на кровяное давление. В следующем мета-анализе они определили число заболеваний сердечнососудистой системы, вызванных потреблением соли. Если показатели верны, то ежегодно 2,3 миллиона смертельных случаев в мире происходят именно из-за чрезмерного потребления соли.

Уже около миллиона людей умирают в возрасте 69 лет. Среди них 60 процентов мужчин в большинстве стран включали в свой рацион больше соли, чем женщины. Около 42 процентов смертельных случаев были вызваны инфарктом миокарда, 41 процент – апоплексией, в остальных случаях – из-за других заболеваний сердечнососудистой системы.

К сожалению, ошибки в питании часто начинаются уже в детском возрасте, заявляет Джойс Маалуф из Центра по контролю и профилактике болезней в Атланте, которая исследовала содержание соли в готовых продуктах питания для грудных и маленьких детей в США. Почти 75 процентов содержат слишком много натрия. В готовом питании для маленьких детей эксперт по ожирению обнаружила не менее 630 мг натрия или 40 процентов, которые являются дневной дозой рекомендованной для возрастной группы.

Согласно исследовательскому наблюдению в американском медицинском журнале JAMA (2011; 306: 2229-2238), недостаточное употребление соли приводит к смертельному риску заболеваний сердечнососудистой системы среди гипертоников.

Всемирная организация здоровья (ВОЗ) рекомендует свести потребление соли в питании до минимальной допустимой нормы. Рекомендованная доза потребления натрия составляет 2 грамма в сутки. Это около 4 грамм натрия хлорида или поваренной соли. ?збыточный натрий будет оседать в почках. По формуле можно определить количество натрия в утренней моче с учетом ежедневного потребления соли. Мочу на подобный анализ сдали большинство участников исследования ONTARGET и TRANSCEND. Речь идет о двух рандомизированных клинических исследованиях, которые изучили влияние противогипертонических средств на сердечников группы риска (имеющиеся заболевания сердечнососудистой системы или диабет).

Мартин О’Доннелл из университета McMaster в Гамильтоне/Онтарио установил связь содержания натрия и калия в первичной пробе мочи с поздними сердечно-сосудистыми конечными точками в обоих исследованиях. Так как речь идет о подытоживающей оценке, результаты не могут претендовать на самый высокий уровень доказательств рандомизированных клинических исследований. Речь идет исключительно о проспективном исследовательском наблюдении, в результате которых выдвигаются гипотезы для рандомизированных клинических исследований.

Разумеется, эти результаты достойны внимания. В отличии от таких ранних исследований, как DASH (диетические подходы с целью остановки развития гипертензии) и TOHP (совместная исследовательская группа подходов профилактики гипертензии), которые изучили влияние потребления соли на сердечнососудистый фактор риска кровяного давления и при этом нашли линейную корреляцию, которая установлена О’Доннеллом J-кривая: вероятность смертельного риска из-за заболеваний сердечнососудистой системы, сердечных приступов, апоплексии или госпитализации, вызванной сердечной недостаточностью, увеличивается не только из-за интенсивного, но и недостаточного употребления соли.

Бесспорно то, что действительная нехватка соли является опасной. Надир – показатель потребления соли с минимальным риском сердечнососудистых заболеваний, лежит в основе исследования ВОЗ, и согласно этому исследованию, рекомендуется принимать не 2 грамма натрия в сутки, а 4-5. Это соответствует 8-10 грамм потребления поваренной соли, которое, по мнению гипертологов, является слишком высоким.

Эти исследования не сильно изменили современные рекомендации. Также соавтор, Салим Юсуф из института исследования здоровья населения (PHRI) при университете McMaster убежден в том, что содержание соли слишком велико в большинстве готовых продуктов питания, и оно должно быть снижено.

Таким образом, гипертоникам с прежними заболеваниями сердечнососудистой системы, которые, согласно исследованию, проходили лечение сартанами и АПФ ингибиторами, рекомендуется, иногда чуть пересолить еду. Все же, авторы подчеркивают, что этот вопрос должен быть изучен в других исследованиях.

В Финляндии натрий в соли будет заменяться другими минералами, таким как калий. Также высокое потребление калия не было вредным для участников исследования ONTARGET и TRANSCEND. Повышенное потребление было связано с уменьшением случаев апоплексии.

Хотя калий, концентрация которого в кровяных тельцах не должна превышать определенную норму, не является вредным в большом количестве в ежедневном рационе, все же он должен быть изученным еще в рандомизированых исследованиях.

По материалам "Metabolic balance"

Все статьи раздела »

Комментарии: